เล่มที่ 36
โรคมาลาเรีย
สามารถแชร์ได้ผ่าน :
อาการของโรคมาลาเรีย
ในหญิงมีครรภ์
หญิงมีครรภ์มีอัตราตายสูงกว่าผู้ที่ไม่ตั้งครรภ์ และมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนได้บ่อย เช่น แท้ง คลอดก่อนกำหนด ส่วนทารกในครรภ์อาจตายขณะคลอด หรือน้ำหนักแรกคลอดน้อย ซึ่งเกิดจากสาเหตุใหญ่ ๒ ประการ ประการแรก ผู้ป่วยหญิงมีครรภ์มีภูมิต้านทานโรคมาลาเรียต่ำ และอีกประการหนึ่ง รกเป็นแหล่งที่เชื้อมาลาเรียเข้ามาสะสมอยู่เป็นจำนวนมาก
หญิงมีครรภ์ที่ป่วยเป็นโรคมาลาเรีย
หญิงมีครรภ์ที่เป็นโรคมาลาเรียมักเกิดภาวะต่างๆ ดังนี้
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
พบบ่อยมากถึงแม้จะเป็นโรคมาลาเรียชนิดไม่รุนแรงก็ตาม คือ พบได้ถึงร้อยละ ๕๐ ของผู้ป่วย แต่ส่วนใหญ่ไม่แสดงอาการ มักเกิดภายใน ๑-๔ ชั่วโมงหลังจากได้รับยาควินิน เนื่องจากตับอ่อนในหญิงมีครรภ์ถูกกระตุ้นจึงมีการหลั่งอินซูลินมากขึ้น ซึ่งทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ และหญิงมีครรภ์อยู่ในภาวะใช้พลังงานสูง สาเหตุอื่นที่ร่วมด้วยคือ การมีไข้สูง และมีเชื้อมาลาเรียที่สะสมในรกเป็นจำนวนมาก ซึ่งจะทำให้ใช้น้ำตาลมากขึ้น
ภาวะปอดบวมน้ำ
มักพบในช่วงใกล้คลอด ที่มีสารน้ำเพิ่มมากขึ้นในการไหลเวียนของเลือดจากการให้สารน้ำ และยังพบในช่วงหลังคลอด เนื่องจาก การบีบรัดของหลอดเลือด ทำให้เลือดภายในอุ้งเชิงกรานไหลกลับสู่วงจรไหลเวียนของเลือดมากขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนต่อทารกในครรภ์
ทารกในครรภ์มักขาดอาหารและออกซิเจน เนื่องจากมีการอุดกั้นของหลอดเลือดในรกจากเชื้อมาลาเรียที่สะสมมาก ทำให้เด็กมีน้ำหนักตัวน้อย ตายขณะคลอด หรือคลอดก่อนกำหนด
โรคมาลาเรียแต่กำเนิด
โรคมาลาเรียแต่กำเนิด หมายถึง โรคมาลาเรียในเด็กที่ได้รับเชื้อจากแม่ทางรก ทารกในถิ่นมาลาเรียที่ตรวจพบเชื้อมาลาเรียภายใน ๗ วันหลังคลอด ถือเป็นโรคมาลาเรียแต่กำเนิดได้ สำหรับเด็กในถิ่นที่ไม่มีโรคมาลาเรีย หากตรวจพบเชื้อมาลาเรียภายหลังคลอดเกิน ๗ วัน ก็ถือว่าเป็นโรคมาลาเรียแต่กำเนิดได้เช่นกัน แสดงว่า ทารกนั้นได้รับเชื้อจากแม่อย่างแน่นอน
ทารกแรกคลอดที่เป็นโรคมาลาเรียจะมีไข้ ไม่ดูดนม กระสับกระส่าย งอแงหรือเซื่องซึม บางครั้งมีการอาเจียนและท้องเสีย แต่ไม่ค่อยพบอาการไข้หนาวสั่น เหงื่อออก นอกจากนี้ยังพบอาการอื่นๆ ได้แก่ ซีด เหลือง ตับโต ม้ามโต
โรคมาลาเรียในเด็ก
เด็กที่เป็นโรคมาลาเรียมีอาการและอาการแสดงแตกต่างจากผู้ป่วยผู้ใหญ่ ขึ้นอยู่กับอายุและระดับภูมิต้านทานต่อโรคมาลาเรียด้วย ลักษณะที่แตกต่างกันดูได้จากตารางข้อแตกต่าง
หัวข้อก่อนหน้า
